gms | German Medical Science

Einführung: Das Brustdrüsenanaloges sekretorisches Karzinom (BSK) ist eine seltene Tumorentität der Speicheldrüsen, das histologische und immunhistologische Merkmale eines sekretorischen Mammakarzinoms aufweist. Die meisten bisher beschriebenen Fälle betrafen die Ohrspeicheldrüse. Zu weiteren möglichen Lokalisationen zählen Unterkieferspeicheldrüse, Wangenschleimhaut, Weichgaumen, Zungengrund und Lippen. Retrospektive histologische Untersuchungen zeigen, dass bis zur Erstbeschreibung 2010 der Tumor häufig als Azinuszellkarzinom, Mukoepidermoidkarzinom oder Adenokarzinom eingestuft wurde.

Fallbeschreibung: Wir berichten über eine 39-jährige Patientin, die sich mit einer seit 4 Monaten größenprogredienten Raumforderung der Regio submandibularis rechts bei uns vorstellte. Bei der klinischen Untersuchung fand sich in der rechten Unterkieferspeicheldrüse eine ca. 2,5 x 2,5 cm große, indolente Raumforderung, die sonographisch vaskularisiert, teils solide, teils zystisch imponierte. Nach der durchgeführten Submandibulektomie erbrachte die histopathologische Untersuchung den Nachweis eines BSK. Das Staging ergab keine Hinweise auf lokoregionäre Metastasen oder einen Primarius in der Brustdrüse. Nach Beschluss des Tumorboards wurde die operative Therapie durch ipsilaterale selektive Neck dissection komplettiert. Das abschließende Tumorstadium lautete pT2, pN0, M0, G2, R0.

Schlussfolgerung: BSK ist ein seltener Speicheldrüsentumor, der meist in der Ohrspeicheldrüse aber auch in anderen Speicheldrüsen auftritt und bei entsprechender immunhistologischer Konstellation differentialdiagnostisch bedacht werden sollte. Der Fall wird in Zusammenschau mit der bestehenden Literatur vorgestellt.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.