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GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery

Deutsche Gesellschaft für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie e.V. (DGHNOKHC)

ISSN 1865-1038

CAS der fronto-lateralen Schädelbasis: eine Genauigkeitsstudie mit der Oberflächenlaserregistrierung

Poster

  • corresponding author Klaus Stelter - Klinik für HNO der Ludwig-Maximillians-Universität, München
  • Georg Ledderose - Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der LMU, München
  • Michaela Andratschke - Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der LMU, München
  • Andreas Leunig - Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der LMU, München
  • Hjalmar Hagedorn - Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der LMU, München

GMS Curr Posters Otorhinolaryngol Head Neck Surg 2006;2:Doc026

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/journals/cpo/2006-2/cpo000130.shtml

Published: April 24, 2006

© 2006 Stelter et al.
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Zusammenfassung

Einleitung: Die Genauigkeit computergestützter Navigationssysteme hängt in hohem Maße von der Registrierungsmethode ab. Ziel der Untersuchung war die objektive Genauigkeit an präparierten humanen Kadaverschädeln des VectorVisionCompact Navigationssystems (Brainlab, Heimstetten) nach der Laserregistrierung zu ermitteln.

Material und Methoden: Für genaue Messungen sind CT-artefaktfreie Fiducials mit Titanschrauben in der Fronto- und Laterobasis als Landmarken plaziert worden. Es wurde jeweils zwanzig mal einseitig oder beidseitig die Gesichtsoberfläche der Nase und Periorbita registriert und die Abweichung zwischen der registrierten und der wahren Pointerposition in höchster Zoomstufe ermittelt.

Ergebnisse: Die durchschnittliche Genauigkeit war nach symmetrischer bilateraler Laserregistrierung mit 1,13 ± 0,53 mm am höchsten. Dabei ergaben sich die besten Werte im Bereich des Zentrums (Nasion) des Registrierungsfeldes und die schlechtesten im Bereich Laterobasis (Retroaurikulär). Bei einseitiger Registrierung ergaben sich signifikant höhere Abweichungen an kontralateralen Landmarken von 1,75 ± 0,56 mm und an ipsilateralen Landmarken von 1,51 ± 0,51mm.

Schlußfolgerung: Die Wahl des Registrierungsbereiches zur Oberflächenregistrierung ist von entscheidender Bedeutung für eine hohe klinische Genauigkeit. Die besten Ergebnisse werden beim großflächigen bilateral symmetrischen Registrieren erzielt. Daher sollte die Registrierung möglichst vor dem Abdecken, aber nach der Rasur des Patienten erfolgen. Der Chirurg muß berücksichtigen, dass mit steigendem Abstand zur registrierten Oberfläche die Genauigkeit abnimmt.