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Hintergrund: Intravitreale Injektionen mit Ranibizumab sind die effektivste Therapie der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration (AMD). Beste Ergebnisse werden durch monatliche Injektionen (Marina / Anchor), oder durch pro-re-nata Injektionen bei monatlichen Kontrollen erzielt. Es ist erstrebenswert ein Injektionsschema zu finden welches die Sehkraft verbessert, die Anzahl der Injektionen senkt und Rezidive verhindert. Ziel der Studie war es, die Zeitintervalle bis zum Auftreten eines Rezidivs zu untersuchen.

Methoden: 29 Augen von 28 Patienten mit mindestens 2 Rezidiven einer CNV wurden in die Studie eingeschlossen. Alle Patienten erhielten 3 monatliche Injektionen mit Ranibizumab bei Zeichen einer Aktivität der CNV in der Angiographie oder der optischen Kohärenztomographie (OCT). Die Zeitintervalle bis zu dem Auftreten eines Rezidivs wurden untersucht. Eine Regelmäßigkeit der Intervalle wurde angenommen, wenn sie sich um maximal 50 Tage unterschieden.

Ergebnisse: Zwei bis 6 Rezidive pro Auge wurden ermittelt. Die Rezidivintervalle betrugen zwischen 41 und 523 Tagen (im Mittel 5,5 ± 3,5 Monate). Zweiundzwanzig der 29 Augen (76%) zeigten eine Regelmäßigkeit bei mindestens 2 Intervallen. Zwölf der 29 Augen (41%) zeigten eine Regelmäßigkeit bei allen Rezidiven. In 7 Fällen (24%) fanden wir nur unregelmäßige Rezidivintervalle. Alle Augen mit einem klassischen Anteil der CNV (11 von 29) zeigten min. 2 regelmäßige Rezidive.

Schlussfolgerung: Unsere Studie konnte zeigen, dass bei einigen Patienten Rezidive einer CNV unter Ranibizumab Therapie bei neovaskulärer AMD in regelmäßigen Abständen auftreten können. Individuelle prophylaktische Injektionen könnten bei diesen Patienten das Auftreten eines Rezidivs verhindern. Weitere Studien müssen zeigen, ob so die Kosteneffizienz sowie die Langzeitprognose und Lebensqualität gesteigert werden kann.