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84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

08.05. - 12.05.2013, Nürnberg

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Instrumenten-Lande- und Alarmsystem (ILAS) für die intraoperative endoskopische Navigation

Meeting Abstract

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  • Jan-Nikolaus Lindemann - HNO Abteilung, Sankt Gertrauden Krankenhaus, Berlin
  • Christopher Özbek - Scopis GmbH, Berlin
  • Bartosz Kosmecki - Scopis GmbH, Berlin
  • corresponding author Oliver Kaschke - HNO Abteilung, Sankt Gertrauden-Krankenhaus, Berlin

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Nürnberg, 08.-12.05.2013. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2013. Doc13hnod099

doi: 10.3205/13hnod099, urn:nbn:de:0183-13hnod0991

Veröffentlicht: 15. April 2013

© 2013 Lindemann et al.
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Gliederung

Text

Einleitung: Die Verwendung von Navigationssystemen während endoskopischen Sinusoperationen verbessert das chirurgische Ergebnis und die Sicherheit von Revisions-operationen, Tumoreingriffen und Posttraumata der Schädelbasis. In den benannten Fällen gehen chirurgische Landmarken jedoch häufig durch Veränderungen an der Patienten-anatomie verloren. Es ist daher notwendig, kritische Landmarken und optimale Zugangspfade zu identifizieren um den Eingriff erfolgreich mittels Bildunterstützung durchzuführen.

Methoden: Neue Augmented Reality Funktionen des Navigationssystems MATRIX POLAR (Scopis GmbH, Xion GmbH, Berlin) ermöglichen die Festlegung von Zugangspfaden und Navigationspunkten mit distanzabhängiger Alarmfunktion in der 3D-Bildgebung für endoskopischen Eingriffe. Der Zugangspfad wird mittels einen Start- und Zielpunktes aufgespannt. Während des Eingriffs wird der Zugangspfad, ähnlich einem Landesystem in Flugzeugen als konzentrische Kreise direkt in das Endoskopbild eingeblendet. Hierzu wird die Augmented Reality Technologie eingesetzt. Instrumente können entlang des eingeblendeten Pfades ausgerichtet und mittels der Angabe von Distanzen sicher zum Ziel navigiert werden. Abweichung vom Pfad und Annährung an kritische anatomische Strukturen werden akustisch und visuell signalisiert.

Ergebnisse: Das Instrumenten-Lande- und Alarmsystem (ILAS) wurde für endoskopische Eingriffe in den Nasennebenhöhlen und der vorderen Schädelbasis eingesetzt. Verglichen wurde der verbesserte Arbeitsablauf und Informationsfluss mit dem Einsatz eines konventionellen Navigationssystems. Ermittelt wurde die Komplikationsrate in Bezug auf die Verletzung von kritischen Strukturen, die Zeiteinsparung, sowie die qualitative Einschätzung durch den Chirurgen.

Schlussfolgerungen: Das Navigationssystem mit dem Instrumenten-Lande- und Alarmsystem (ILAS) erlaubt eine sichere und schnelle Navigation zu anatomischen Zielen und verbessert die Orientierung im Operationsgebiet.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.