gms | German Medical Science

Einleitung: Speicheldrüsenmalignome sind eine seltene, für den HNO-Arzt aber sehr wichtige, inhomogene Tumorentität. Epidemiologische Untersuchungen in Deutschland beschränken sich bisher auf einzelne Kliniken.

Methoden: Es erfolgte eine retrospektive Analyse der Daten der 5 HNO-Tumorzentren Thüringens (Erfurt, Gera, Jena, Nordhausen und Suhl) zwischen 1996 und 2005.

Ergebnisse: Aus allen 3822 registrierten Patienten mit malignen HNO-Tumoren im genannten Zeitraum konnten wir 232 (6%) Patienten mit der Erstdiagnose eines Speicheldrüsenmalignoms extrahieren. Davon waren 137 (59%) Männer und 95 (41%) Frauen. Das mediane Alter lag bei 65,4 Jahren. Die Inzidenz betrug im Mittel 1/100.000 Einwohner/Jahr. 76% der Malignome waren in der Gl. parotis, 16% in der Gl. submandibularis und 2%in der Gl. sublingualis lokalisiert. Als häufigste Tumorentitäten fanden sich das adenoid-zystische Karzinom (18%), das Plattenepithelkarzinom (14%), das Mukoepidermoidkarzinom (10%) und das Azinuszellkarzinom (9%). 192 (83%) Patienten wurden primär operiert. Insgesamt 140 (60%) Patienten erhielten eine adjuvante Bestrahlung, 67 (29%) eine Chemotherapie. Der mediane follow-up lag bei16 Monaten. Insgesamt lagen das Rezidiv-freie Überleben bei 75,8 Monaten und das Gesamtüberleben bei 49,4 Monaten. Bezogen auf die Lokalisationen Gl. parotis, Gl. submandibularis und Gl.sublingualis lag das Gesamtüberleben jeweils bei 55,3; 37,5 und 66,7 Monaten; bezogen auf die Größe des Primärtumors ergab das Gesamtüberleben für T1, T2, T3 und T4 entsprechend 78,0;62,1;40,6 und 61,1 Monate.

Schlussfolgerungen: Die Daten geben anhand einer bevölkerungsbasierten Erhebung einen repräsentativen Überblick über die Epidemiologie, die Therapie und das Überleben bei Speicheldrüsenmalignomen in Deutschland.