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Spät-onkologische, funktionelle Ergebnisse und pathologische Beurteilung der Resektionsrändern nach CO2-Laser-Chordektomie von Stimmlippenkarzinomen
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Veröffentlicht: | 22. April 2010 |
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Die Authoren berichten über ihre 20-jährige Erfahrung mit der CO2 Laser-Chordektomie der Frühstadiem-Stimmlippenkazinomen und darstellen die pathologische Beurteilung der Laser-Resektionslinien des Tumors in Zusammenhang mit Rezidiven und die spät Stimmfunktion nach unterschiedlicher Subtypen der Laser-Chordektomie. 364 CO2 Lasermicrochirurgie wurden an der Stimmbänder durchgeführt. Die 251 Patienten von 364, die über 5 Jahre Kontrollzeit haben wurden analysiert. Laser-chordektomie gelangte in 5 Subgruppen nach ELS Classification zur Anwendung um einen Tumor mit adäquaten Rändern als Blockresekat zu entfernen. Eine 5-jährige Überlebesrate nach 251 Laser-Chordektomie wurden bei Patienten mit Tis Tumoren (100%), T1a (92%), T1b (77%) und T2 (83%) gefunden. Therapeutische Indikation für Rezidiven und bei den patologisch, tumor-infiltrierten Resektionsrand – „involved margin” – werden diskutiert und Erfahrung der Klinik dargestellt. Die Funktion und Bewegung der Stimmlippen nach Laser-Chordektomie, als phoniatrische Ergebnisse wurden video-endoskopisch dargestellt. Bei insgesamt 87% der Patienten mit Stimmbandkarzinom hat sich die CO2 laser-Therapie als erfolgreiche, primäre therapeutische Massnahme auch aus funktioneller Aspekt erwiesen.