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Hörschwellenschätzungen mit Hilfe von extrapolierten DPOAE I/O-Funktionen gelingen mit relativ kleiner Fehlerbreite bei cochleären Hörverlusten bis 50 dB (Boege und Janssen 2002, Gorga et al. 2003, Janssen et al. 2005, 2006). Zur Erfassung größerer Hörverluste müssen die ASSR herangezogen werden, deren Ableitung jedoch mit erheblichem Zeitaufwand verbunden ist (Picton et al. 2003). Ziel der vorliegenden Studie ist die Entwicklung eines Reizparadigmas zur Hörschwellenschätzung bei Kindern durch kombinierte DPOAE/ASSR Messung.

Material und Methode: Kombinierte Messung von DPOAE und ASSR an Patienten mit cochleärer Schwerhörigkeit (n=30) und an Kindern mit Verdacht auf Schwerhörigkeit (n=30) im Frequenzbereich zwischen 250 Hz und 8 kHz und bei Reizpegeln zwischen 10 und 70 bzw. 90 dB.

Ergebnisse: Durch gleichzeitige Messung von DPOAE und ASSR konnte die Untersuchungszeit wesentlich reduziert werden. Die Korrelation zwischen der Tonschwelle und der mittels DPOAE/ASSR geschätzten Schwelle war signifikant. Die DPOAE/ASSR erlauben eine Rekonstruktion der Hörschwelle im gesamten Dynamikbereich des Hörens.

Schlussfolgerung: DPOAE/ASSR Audiogramme eignen sich zur frequenzspezifischen und quantitativen Erfassung des Hörverlustes bei Kindern und sind somit ein neuer Baustein in der pädaudiologischen Diagnostik.

Unterstützt durch: DFG Ja 597/9-1