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Grad der Belästigung: Rationale der Rhonchopathie?
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Veröffentlicht: | 24. April 2006 |
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Gliederung
Text
Einleitung: Habituelles Schnarchen ist ein für den Verursacher definitionsgemäß nicht ge-sundheitsschädliches Phänomen. Dem Partner verursacht es aber meist andauernd und in er-heblichem Umfang Schlafprobleme und ist häufiger Anlass therapeutischer Bemühungen. Neben der Partnerbefragung existiert bis heute keine anerkannte Messgröße, die das Schnar-chen beschreibt. Ein vorher- nachher- Vergleich des Schnarchens bei Operationen hängt von dieser subjektiven Größe (Psychometrie) ab. Die Einführung psychoakustischer Parameter ermöglicht es, einen objektiven Wert für den Grad der Belästigung des Geräusches zu errech-nen (unbiased unit of annoyance).
Methode: Messung der Schnarchgeräusche mit einem Breitbandpegelmesser (NC10-2A) unter standardisierten akustischen Bedingungen im Rahmen einer Polysomnographie. Es werden 5853 Schnarchereignissen an 26 Personen erfasst und mit der Analysesoftware dBSonic, Ver. 4.31 hinsichtlich Lautheit, Schärfe und Schwankungsstärke ausgewertet. Der Grad der Belästigung wird für die Nachtstunden als „unbiased unit of annoyance“ errechnet und ange-geben.
Ergebnisse: Es wird gezeigt, dass der Grad der Belästigung des Schnarchlärmes mit dem Grad der Obstruktion hochsignifikant korreliert ist. Die kleine intraindividuelle Varianz der Schnarcheinzelereignisse ermöglicht die Beschreibung des typischen Schnarchverhaltens ei-ner Person. Die große interindividuelle Varianz der Schnarchsummenereignisse verhindert jedoch die sichere Diagnostik des Obstruktionsgrades im Einzelfall.
Schlussfolgerung: Mit der Lärmbewertung in Einheiten der Belästigung wird ein objektives Verfahren zur Beschreibung des Schnarchens diskutiert, mit dem eine partnerunabhängige Verlaufskontrolle einer Behandlung durchgeführt werden kann.