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Video-OSCE "Aufklärung vor OP‘: eine reliable Prüfung nach Vorbereitung durch Selbststudium
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Veröffentlicht: | 18. September 2012 |
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Hintergrund: Kommunikative Fertigkeiten kombiniert mit fundiertem Fachwissen sind grundlegend für eine gute Arzt–Patienten–Kommunikation.Im gefilmtem OSCE(Video-OSCE) hatten die Studierenden die Aufgabe, einen Schauspielpatienten vor OP aufzuklären. Ziel war es,eine reliable klinisch-praktische Prüfung zu entwickeln,die zeit- und ortsunabhängig von Prüfern ausgewertet werden konnte.
Methoden: Im 6.klinischen Semester nahmen 157 Studenten im Modul "Operative Medizin" an der summativen Prüfung teil. Nach genauer Ankündigung im Hörsaal und nachfolgendem Selbststudium bereiteten sich die Studierenden auf die chirurgischen Krankheitsbilder, die OP-Verfahren und die erforderlichen Gesprächstechniken vor. Die Prüfungsperformance wurde von zwei unabhängigen Ratern durch en bloc-Durchsicht der Videos anhand von Checklisten mit 28 Items ermittelt. Die Studierenden wurden zu Ihren Vorkenntnissen und zur Selbsteinschätzung ihrer eigenen OSCE-Performance befragt.
Ergebnisse: Die Gesamtleistung der Studierenden war hoch und betrug 87,6%±3,97% obwohl die Mehrzahl der Studierenden(54,9%) keine Vorkenntnisse aus Praktika/Famulaturen hatte. Die Checklisten wiesen eine interne Konsistenz von 0,723 Messgenauigkeit (Cronbach’s Alpha) auf, dabei waren 14 Items mit einer Trennschärfe>0,2.Die Bewertungen durch die Rater zeigten eine 76,1%ige Übereinstimmung(p = 0,000). Die Selbsteinschätzung bezüglich der sprachlichen Kompetenz zeigte eine signifikant positive Korrelation von 0,250 mit den objektiven Bewertungsitems der Gesprächsführung (p=0,011).
Zusammenfassung: Das Video-OSCE ist mit den eingesetzten Checklisten eine praktikable und reliable Prüfung, die zeitsparend mit einem hohen Interrater-Agreement durchgeführt werden kann. Möglicherweise motiviert das Video-OSCE durch die zuvor genau angekündigten Lernziele zum Eigenstudium.