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„Wir machen doch eigentlich alle EbM!“
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Veröffentlicht: | 4. März 2009 |
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Gliederung
Text
Hintergrund
Die nachhaltige Implementierung von Leitlinien in Hausarztpraxen ist schwierig. Liegt es daran, dass sie Evidenzbasierte Medizin ablehnen? Welche Haltungen haben deutsche Hausärzte zur EbM und zum Stellenwert der EbM im Praxisalltag?
Methoden
Durchführung von bundesweit fünf Fokusgruppen mit Hausärzten; Auswahl der Teilnehmer nach Versorgungsgebiet, Region und Professionalisierungsgrad, um möglichst viele Dimensionen erwarteter Einflussfaktoren einzubeziehen. Aufzeichnung der Gruppendiskussionen, vollständige Transkription, inhaltsanalytische Auswertung durch multiprofessionelles Team.
Ergebnisse
Die Akzeptanz der EbM ist hoch. Damit werden frühere Erhebungen bestätigt, in denen eine Zunahme von evidenzbasierten Verhaltensweisen zu beobachten war. Jedoch wird auf die mangelnde Praktikabilität im Praxisalltag deutlich hingewiesen. Hier wird zwischen einer „wahren“ und einer „praktizierten“ EbM unterschieden. EbM in Form von Leitlinien wird häufig als an der hausärztlichen Versorgung vorbeigehend erlebt. Die Hausärzte sind aber überzeugt, dass sie evidenzbasiert behandeln.
Schlussfolgerung/Implikation
Die Haltung deutscher Hausärzte zu EbM ist zunehmend positiv. Bei der Implementierung von EbM und Leitlinien in der Praxis müssen aber ihre Vorstellungen von ihrem Alltagshandeln einbezogen werden, um handlungsändernd zu wirken.