gms | German Medical Science

104. Jahrestagung der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft e. V. (DOG)

21. - 24.09.2006, Berlin

Homozystein im Kammerwasser und Plasma bei Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom

Homocysteine levels in aqueous humor and plasma of patients with primary open-angle glaucoma

Meeting Abstract

  • J. B. Roedl - Augenklinik mit Poliklinik, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • S. Bleich - Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • U. Reulbach - Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • N. von Ahsen - Institut für klinische Chemie, Georg-August-Universität, Göttingen, Deutschland
  • U. Schlötzer-Schrehardt - Augenklinik mit Poliklinik, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • R. Rejdak - Augenklinik mit Poliklinik. Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • G. O. H. Naumann - Augenklinik mit Poliklinik, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • F. E. Kruse - Augenklinik mit Poliklinik, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • J. Kornhuber - Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg
  • A. G. M. Jünemann - Augenklinik mit Poliklinik, Friedrich-Alexander-Universität, Erlangen-Nürnberg

Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft e.V.. 104. Jahrestagung der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG). Berlin, 21.-24.09.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. Doc06dogP286

Die elektronische Version dieses Artikels ist vollständig und ist verfügbar unter: http://www.egms.de/de/meetings/dog2006/06dog808.shtml

Veröffentlicht: 18. September 2006

© 2006 Roedl et al.
Dieser Artikel ist ein Open Access-Artikel und steht unter den Creative Commons Lizenzbedingungen (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/deed.de). Er darf vervielfältigt, verbreitet und öffentlich zugänglich gemacht werden, vorausgesetzt dass Autor und Quelle genannt werden.


Gliederung

Text

Ziel

Wir bestimmten Homozystein (Hcy) Konzentrationen im Kammerwasser und Plasma und deren Assoziation mit B-Vitaminen bei Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom (POWG).

Methode

Diese prospektive Fall-Kontroll-Studie umfasste 39 Patienten mit POWG und 39 Kontrollen, die intraokulär operiert wurden. Hcy im Plasma und Kammerwasser und Vitamin B6 im Plasma wurden mit High-Performance Liquid Chromatography (HPLC) gemessen. Folat and Vitamin B12 im Serum wurden mit Immunoassay bestimmt.

Ergebnisse

Patienten mit POWG hatten signifikant höhere Hcy-Werte sowohl im Kammerwasser [1.76 µmol/l (SD 0.57) vs. 1.12 µmol/l (SD 0.39); t=- 5.84; p<0.001] als auch im Plasma [13.93 µmol/l (SD 4.59) vs. 10.46 µmol/l (SD 3.75); t=-3.58; p=0.001] im Vergleich zu den Kontrollen. Logistische Regressionsanalyse mit Kontrolle der Confounder zeigte, dass erhöhte Hcy-Werte im Plasma und Kammerwasser Risikofaktoren für POWG sind (Odds Ratio für eine Erhöhung von Kammerwasser Hcy um 1 µmol/l =28.88; 95% CI=5.98 – 139.50; p<0.001; Odds Ratio für eine Erhöhung von Plasma Hcy um 1 µmol/l =1.32; 95% CI=1.12 – 1.55; p<0.001). Im Gegensatz zu den Kontrollen war bei POWG Patienten weder das Plasma-Hcy noch das Kammerwasser-Hcy signifikant assoziiert mit nicht-genetischen Faktoren, die bekannterweise zu einem erhöhten Hcy-Wert führen, wie niedrige B-Vitamin Konzentrationen, erhöhtes Alter und Kaffeekonsum.

Schlussfolgerungen

Hcy ist ein Neurotoxin, das Apoptose von Ganglienzellen der Retina, extrazelluläre Matrixveränderungen und vaskuläre Dysregulation bewirkt. Deshalb ist es möglich, dass erhöhte Hcy-Spiegel im Kammerwasser und Plasma zum Sehnervenschaden bei POWG Patienten beitragen. Die fehlende Assoziation zwischen Hcy und nicht-genetischen Einflussfaktoren unterstützt unsere Hypothese, dass ein in einer vorherigen Studie gefundener genetischer Defekt die Hauptursache für die Hyperhomozysteinämie bei POWG ist.