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Für die chirurgische Therapie des Makulaforamens gibt es noch keinen goldenen Standard. Die Operation wird von verschiedenen Operateuren unterschiedlich durchgeführt. Ziel dieser Untersuchung war es, in Erfahrung zu bringen, welche Operations-methoden für das Makulaforamen in Deutschland, Österreich und der Schweiz derzeit Priorität haben.

Mit Unterstützung der Retinologischen Gesellschaft wurde eine Umfrage durchgeführt. Ein Fragebogen der die verschiedenen Aspekte der Makulaforamenchirurgie bei einem Makulaformamen Stadium 3 abfragt wurde entwickelt und an die 380 Mitglieder der Retinologischen Gesellschaft verschickt.

171 der Fragebögen wurden beantwortet zurückgeschickt. 129 (75%) dieser Bögen stammen von Kollegen, die nach eigenen Angaben Makulaforamina operieren. 95% (n=123) der Operateure führen eine Vitrektomie mit Abhebung der hinteren Glaskörpergrenzmembran, Peeling von epiretinalem Gewebe und ein ILM-Peeling durch. Von denen, die die ILM anfärben (86%,n=106) verwenden 80% (n=85) ICG, wobei die angegebenen ICG-Konzentrationen zwischen 0,005% und 10% liegen. 14% der ICG-Anwender verwenden ICG im Luft-gefüllten Auge. Thrombozytenkonzentrat wird von 8% der Operateure verwendet. 77% der Operateure geben an, das Makulaforamen intraoperativ nicht zu berühren. 97% (n=125) führen eine Gasendotamponade durch mit SF₆ (52,8%), C₃F₈ (21,6%), C₂F₆ (16%) oder reiner Luft (4,8%) (Mehrfachantworten: 4,8%). Eine Gesicht-nach-unten-Lagerung bei Gasendotamponade wird von 93% der Operateure empfohlen. 9% der Operateure führen grundsätzlich eine Linsenoperation im gleichen Eingriff durch, 73% nur bei relevanter Katarakt.

Die Umfrage zeigt, dass zwar bei einzelnen chirurgischen Schritten wie bspw. dem ILM-Peeling große Übereinstimmung besteht, andere Teilschritte der Makulaforamen-Operation aber wie z.B. die Verwendung von ICG (Konzentrationsangaben: 0,005-10%) sehr unterschiedlich durchgeführt werden und hier Klärungsbedarf besteht.