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Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie
71. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 93. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und 48. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie

24. - 27.10.2007, Berlin

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Ballon-Kyphoplastie in der Behandlung von osteolytischen Wirbelkörpermetastasen – 2 Jahre prospektive Nachuntersuchung

Meeting Abstract

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  • R. Pflugmacher - Charité-Universitätsmedizin Berlin, Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Berlin, Germany
  • P. Schleicher - Charité-Universitätsmedizin Berlin, Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Berlin, Germany
  • A. Schulz - Charité-Universitätsmedizin Berlin, Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Berlin, Germany
  • K.-D. Schaser - Charité-Universitätsmedizin Berlin, Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Berlin, Germany
  • F. Kandziora - Charité-Universitätsmedizin Berlin, Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Berlin, Germany
  • N.P. Haas - Charité-Universitätsmedizin Berlin, Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Berlin, Germany
  • I. Melcher - Charité-Universitätsmedizin Berlin, Centrum für Muskuloskeletale Chirurgie, Berlin, Germany

Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie. 71. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 93. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie, 48. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie. Berlin, 24.-27.10.2007. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2007. DocP17-25

Die elektronische Version dieses Artikels ist vollständig und ist verfügbar unter: http://www.egms.de/de/meetings/dkou2007/07dkou285.shtml

Veröffentlicht: 9. Oktober 2007

© 2007 Pflugmacher et al.
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Gliederung

Text

Ziel: Untersuchung des Langzeitverhaltens der perkutanen Ballon-Kyphoplastie in der Behandlung von schmerzhaften oder instabilen thorakalen und lumbalen Wirbelkörpermetastasen.

Methode und Material: Bei 46 Patienten (27 Männer, 19 Frauen, Alter 52-85 Jahre) wurden 78 Ballon-Kyphoplastie durchgeführt. Konventionelles Röntgen in a.p. und seitlichem Strahlengang sowie CT und/oder MRT- Diagnostik wurden präoperativ angefertigt. Prä- und postoperativ erfolgte die prospektive Dokumentation und Erhebung der klinischen Parameter VAS (Schmerzintensitäts-Index) und Oswestry Score. Prä- und postoperativ wurden mittels konventioneller Aufnahmetechnik sowie nach 3, 6, 12 und 24 Monaten die Wirbelkörperhöhe und der Kyphosewinkel bestimmt.

Ergebnisse: Postoperativ kam es zu einer signifikanten Verbesserung des Schmerz Index (VAS) (p<0,05) und des Oswestry Score (p<0,05). Die Ballon-Kyphoplastie war in der Lage eine signifikante und andauernde Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung herbeizuführen. Eine geringe Wirbelkörperaufrichtung sowie Reduktion des Kyphosewinkels gelang mittels der Ballontechnik. Die Ballon-Kyphoplastie war in der Lage langfristig die Wirbelkörperhöhe zu stabilisieren und eine kyphotische Fehlstellung zu verhindern. Eine Bestrahlung und/oder Chemotherapie konnte ohne Zeitverzug durchgeführt werden.

Schlussfolgerung: Die minimal-invasive Behandlung von Wirbelkörpermetastasen mittels Ballon-Kyphoplastie führte zu einer sofortigen und anhaltenden Schmerzreduktion und trug zu einer Stabilisierung der Wirbelsäule bei.