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Langfristige Ergebnisse nach Hüftluxationsfrakturen
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Autoren
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G. Wendt
- UK Münster Klinik für Allgemeine Orthopädie, Münster
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C. Götze
- UK Münster Klinik für Allgemeine Orthopädie, Münster
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H. Rieger
- Clemenshospital Münster, Unfallchirurgie, Münster
| Veröffentlicht: | 19. Oktober 2004 |
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Gliederung
Text
Fragestellung
Retrospektive Studie von 37 Patienten mit dorsaler cranialer Hüftluxationsfraktur, die in den Universitätsklinken Münster von 1975-1998 operativ und konservativ behandelt wurden.
Methoden
33 Männer und 4 Frauen waren betroffen. Das Alter zum Unfallzeitpunkt betrug 28 Jahre. In 95 % der Fälle war ein Verkehrsunfall, in 68 % ein "dash-board-injury" die Ursache. Die Klassifikation der Acetabulumfrakturen wurde nach Letournel und Judet differenziert. Bei 31 Patienten wurden die geschlossenen Repositionen in durchschnittlich 2,8 Stunden durchgeführt. Hinterwandfrakturen der Hüftpfanne (n=29) wurden in 24 Fällen (83%) operativ und bei 5 Patienten (17%) konservativ behandelt, Frakturen des dorsalen Pfeilers (n=8) wurde in 7 Fällen (87,5%) operativ und einmal konservativ therapiert. Die Ergebnisse wurden nach Merle D'Aubigne und nach dem Harris-Hip-Score beurteilt. Röntgenbefunde wurden nach Thompson und Epstein sowie nach Brooker eingeteilt. Literaturvergleich.
Ergebnisse
Das follow-up betrug 10; 3 Jahre. Nach Merle D'Aubigne hatten 17 (46 %) ein sehr gutes, 10 (27%) ein gutes, 6 (16 %) ein mittleres und 4 (10 %) ein schlechtes klinisches Resultat. Der durchschnittliche Harris-Hip-Score lag bei 85 Punkten (21-100 P.). In 32% der Fälle kam es zur posttraumatischen Coxarthrose, in 13% zu heterotopen Ossifikationen.
Schlussfolgerungen
Die guten Ergebnisse sind vergleichbar mit anderen Studien. Einen signifikanten Unterschied zwischen Repositionszeit und klinischen Spätergebnis konnte nicht festgestellt werden.
