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5 Jahres Ergebnisse nach offener Rotatorenmanschettennaht: eine prospektive Studie
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Veröffentlicht: | 19. Oktober 2004 |
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Fragestellung
Eine prospektive Studie zur Beurteilung der Ergebnisse nach offener Rotatorenmanschettennaht im Verlauf.
Methoden
47 Patienten (48 Schultern) wurden nach Rupturgröße in der Einteilung nach Batemann ausgewertet.
Nachuntersuchungen fanden nach 1,8 Jahren und nach 5,7 Jahren statt.
Visuelle Analogskalen (VAS) für die postoperative Zufriedenheit und den aktuellen Schmerzstatus sowie der Constant- und ASES-Score dienten der Datenerfassung.
Ergebnisse
Die Zufriedenheit betrug auf der VAS 7,2 nach 5 Jahren. Der Schmerz auf der VAS sank von 6,2 auf 1,9 (p<0,001). Der Constant-Score stieg von 54,8 Punkten auf 86,8 Punkte (p<0,001). Der ASES-Score stieg von 37,3 auf 82,8 Punkte (p<0,001). Die Kraft in Abduktion stieg von 6,3 Kp auf 10,5 Kp (p<0,001). Die aktive Abduktion verbesserte sich von 140 Grad auf 160 Grad (p=0,0004). Die Flexion stieg von 147 Grad auf 164 Grad (p=0,006). In den Parameter Kraft und Zufriedenheit finden sich signifikante Unterschiede abhängig von der Rupturgröße. (p=0,035). Die Zufriedenheit der Patienten mit Massenrupturen ist signifikant höher (p<0,027. Zwischen den Nachuntersuchungen zeigen sich keine signifikanten Unterschiede in den Parametern Zufriedenheit (p=0,054), Schmerz (p=0,49), Constant-Score (p=0,11), ASES-Score (p=0,15), Kraft (p=0,08), Abduktion (p=0,16) und Flexion (p=0.099).
Schlussfolgerungen
Eine direkte RM-Naht führt zu einer gleichwertigen Wiederherstellung der Funktion und zu einer Schmerzreduktion unabhängig von der Rupturgröße. Die Rupturgröße beeinflusst die Kraft der betroffenen Schulter.
Die kurz- und mittelfristigen Ergebnisse sind vergleichbar.