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Arthrodese des oberen Sprunggelenkes in der Drei-Schrauben Technik
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Veröffentlicht: | 19. Oktober 2004 |
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Gliederung
Text
Fragestellung
Verschiedene Operationsverfahren sind für die Fusion des oberen Sprunggelenkes (OSG) beschrieben worden. Wir berichten über unsere Erfahrungen in der sogenannten Drei-Schrauben-Technik.
Methoden
Zwischen 12/2002 und 9/2003 wurde bei 6 Patienten in unserem Hause eine Arthrodese des OSG durchgeführt. Dabei wurden jeweils 3 Hohlschrauben verwendet. Die Fusion des Gelenkes erfolgte über einen medialen und lateralen Zugang.
Ergebnisse
Das Durchschnittsalter der Patienten zum Zeitpunkt der Operation betrug 72,6 Jahre. In fünf Fällen fand sich eine primäre Arthrose des OSG, in einem Fall fand sich eine gelockerte Sprunggelenksprothese. In sämtlichen Fällen wurde autologe Spongiosa interponiert, in einem Fall zusätzlich homologes Graft verwendet. Alle Arthrodesen waren nach durchschnittlich 11 (6-14) Wochen klinisch und radiologisch stabil durchbaut. Von den 6 Patienten benötigten 4 eine ganzsohlige Abrollhilfe, sämtliche Patienten waren subjektiv mit der Stellung ihres Fußes zufrieden.5 waren uneingeschränkt gehfähig, 3 uneingeschränkt arbeitsfähig. Die Wundheilung war in allen Fällen primär. Intra-oder postoperative Komplikationen (Thrombose, Nervenverletzung, Pseudarthrose)wurden nicht beobachtet.
Schlussfolgerungen
Die Fusion des OSG in der beschriebenen Technik ist leicht durchzuführen und hat zu verlässlichen Ergebnissen geführt. Wir können sie daher uneingeschränkt weiter empfehlen.