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67. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie
89. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
44. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie

11. bis 16.11.2003, Messe/ICC Berlin

ProCalcitonin, IL-6, TNF-alpha und CRP in der Synovia des Kniegelenkes

Meeting Abstract (DGOOC 2003)

  • corresponding author Klaus Huch - Orthopädische Klinik mit Querschnittgelähmtenzentrum der Universität Ulm, RKU, Oberer Eselsberg 45, 89081, Ulm, Phone: 0731 177 5119, Fax: 0731 177 1103
  • B. Ellwanger - Orthopädische Klinik mit Querschnittgelähmtenzentrum, Universität Ulm
  • G. Steinbach - Abteilung Klinische Chemie, Universität Ulm
  • K.P. Günther - Orthopädische Universitätsklinik Dresden
  • W. Puhl - Orthopädische Klinik mit Querschnittgelähmtenzentrum, Universität Ulm
  • W. Beier - BRAHMS AG, Henningsdorf bei Berlin [PCT]
  • W. Käfer - Orthopädische Klinik mit Querschnittgelähmtenzentrum, Universität Ulm

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie. Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und orthopädische Chirurgie. Berufsverband der Fachärzte für Orthopädie. 67. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie, 89. Tagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie und 44. Tagung des Berufsverbandes der Fachärzte für Orthopädie. Berlin, 11.-16.11.2003. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2003. Doc03dguO28-3

Die elektronische Version dieses Artikels ist vollständig und ist verfügbar unter: http://www.egms.de/de/meetings/dgu2003/03dgu1002.shtml

Veröffentlicht: 11. November 2003

© 2003 Huch et al.
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Gliederung

Text

Fragestellung

Das CRP gilt als sensibler Infektparameter im perioperativen Monitoring. Neuere Studien untersuchten ProCalcitonin (PCT), IL-6 sowie TNF-alpha als weitere laborchemische Marker. PCT gilt insbesondere bei schwerer Sepsis und septischem Schock als verläßlicher Indikator zur Beurteilung des Schweregrades der Erkrankung. Ziel dieser Studie war der Nachweis von PCT in der Gelenkflüssigkeit von Patienten mit fortgeschrittener Gonarthrose und der Vergleich zu etablierten Mediatoren.

Methoden

In einer prospektiven Kohortenstudie wurden Synovia und Serum von 34 Patienten (23 Frauen, 11 Männer, Durchschnittsalter 70,2 Jahre) im Rahmen der Implantation von Knieendoprothesen bei Gonarthrose gewonnen. Folgende Inflammationsparameter wurden bestimmt: CRP, PCT, IL-6, TNF-alpha.

Ergebnisse

siehe Tabelle

[Abb. 1]

Schlussfolgerungen

Diese Studie weist erstmals PCT in der Flüssigkeit arthrotischer Gelenke nach. 19 von 34 Patienten mit fortgeschrittener Gonarthrose zeigten einen Wert oberhalb des plasmatischen Referenzbereiches. Die CRP-Werte der Synovia lagen hingegen sämtlich im Normbereich. Die Durchschnittswerte für PCT und TNF-alpha waren mäßig erhöht, während IL-6 im Schnitt um mehr als das Zehnfache der Norm erhöht war. Weitere Studien zum Stellenwert des synovialen PCT zur Differentialdiagnose verschiedener Arthritiden sind geplant.