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Beeinflußt die Immobilisation nach elektrothermischem Shrinkage die biomechanischen Parameter des behandelten kollagenhaltigen Kapsel-, Bandgewebes? Ein in-vivo Tierversuch
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Veröffentlicht: | 11. November 2003 |
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Fragestellung
Darstellung des Einflusses postoperativer Immobilisation nach elektrothermischem Shrinkage kollagenhaltigen Kapselbandgewebes auf biomechanische Parameter des geschrumpften Gewebes.
Methoden
Als Tiermodell dienten Patellasehnen von 66 Weißen-Neuseeländer-Kaninchen. Die rechte Sehne der Tiere wurde mit Hilfe eines bipolaren Radiofrequenzgerätes geschrumpft. 6 Tiere wurden unmittelbar postoperativ getötet, 40 Tiere wurden immobilisiert, 20 Tiere wurden nicht immobilisiert. Die Sehnen wurden mit Hilfe einer Materialprüfmaschine biomechanisch getestet. Die Parameter Max.Reißkraft, Stiffness, Relaxation wurden ermittelt.
Ergebnisse
Behandelte Sehnen waren in den Parametern Maximale Reißkraft, Stiffness, Relaxation schwächer als unbehandelte Sehnen (p<0,05). Trotz Immobilisation für 3 bzw 6 Wochen erreichten die geschrumpften Sehnen zu keinem Zeitpunkt die biomechanischen Werte der unbehandelten, kontralateralen Kontrollsehnen. Der Vergleich zwischen immobilisierten und nicht-immobilisierten Sehnen im zeitlichen Verlauf zeigte, dass sich immobilisierte Sehnen schneller und besser erholten als nicht-immobilisierte.
Schlussfolgerungen
Sehnengewebe wird biomechanisch durch thermische Schrumpfung in signifikantem Maße geschädigt. Die biomechanischen Eigenschaften immobilisierter Sehnen erholen sich schneller als nicht-immobilisierter Sehnen. Die ursprünglichen Eigenschaften werden nicht wieder erlangt.Zusammenfassend unterstreichen diese Ergebnisse die große Bedeutung einer vorsichtigen postoperativen Rehabilitation nach thermischer Schrumpfung kollagenhaltigen Kapsel-Band-Gewebes.