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Die arthroskopische Versorgung von frischen TFCC-Verletzungen bei Radiusfrakturen.
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Autoren
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Gerhard Böhringer
- Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Rudolf-Buchheim-Str 7, 35385, Giessen, Phone: 0641 9944613, Fax: 0641 9944609
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C. Meyer
- Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Rudolf-Buchheim-Str 7, 35385, Giessen, Phone: 0641 9944613, Fax: 0641 9944609
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J.-P. Stahl
- Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Rudolf-Buchheim-Str 7, 35385, Giessen, Phone: 0641 9944613, Fax: 0641 9944609
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R. Schnettler
- Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Rudolf-Buchheim-Str 7, 35385, Giessen, Phone: 0641 9944613, Fax: 0641 9944609
| Veröffentlicht: | 11. November 2003 |
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Gliederung
Text
Fragestellung
In den letzten Jahren rückt die Diagnostik und gleichzeitige Therapie frischer Discus articularis Verletzungen in den Vordergrund. Die Grundzüge der arthroskopischen Therapie der Discus articularis Verletzungen werden erläutert und insbesondere eine neue Technik der all inside Fixation der häufigen Palmer 1B Verletzung vorgestellt.
Methoden
Seit Dezember 2000 wurden in unserer Klinik insgesamt 21 frische Verletzungen des Discus articularis arthroskopisch versorgt. Alle Patienten hatten frische Radiusfrakturen. Typ Palmer 1A und 1C Verletzungen wurden arthroskopisch debridiert, so dass ein stabiler Discus articularis resultierte. Die häufigen Typ Palmer 1B Verletzungen wurden in einer neuen all-inside Technik versorgt. Ein aus der Meniscuschirurgie bekanntes Fixationssystem kam zur Anwendung. Dies ist einfach zu handhaben, der Zeitaufwand liegt bei 5-10 Minuten. Verletzungen vom Typ Palmer 1D wurden in der von Fellinger beschriebenen Technik transossär refixiert.
Ergebnisse
Alle 21 Patienten wurden klinisch und MRTomographisch nachuntersucht. Alle Patienten waren klinisch frei von Discus articularis Symptomen. MRTomographisch konnten keine Discusinstabilitäten aufgedeckt werden.
Schlussfolgerungen
Die arthroskopische Versorgung von frischen Discus articularis Verletzungen zeigt klinisch sehr gute Ergebnisse. Die neue Technik der all inside Fixation der Palmer 1B Verletzung hat sich im klinische Gebrauch bewährt und ist wesentlich schneller und einfacher durchzuführen als die konventionelle outside-inside Technik.
