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Hintergrund: 2008/2009 führten wir die Medela^® Thopaz™ als digitales Drainagesystem ein. Ob diese Einführung zu einer geringeren Verweildauer der Drainagen führt und somit auch die Fallkosten senkt, soll hier untersucht werden. Digitale Drainagesysteme sind in der Lage den Verlauf des zeitabhängigen Flussvolumens zu speichern. Diese können wir auslesen und zur Auswertung nutzen. Auch ist hier die Einstellung des Sog-Druckes genauer als an Flaschensystemen. Sind Fisteln vorhanden, so ist das Fistelvolumen an einer Medela^® Thopaz™ einfacher und genauer abzulesen als an einem Flaschensystem. Ob die Bewertung dieser Fakten noch während der Drainagenbehandlung zu einer Verkürzung der Verweildauer führt, möchten wir hier zeigen.

Methodik: Wir beobachteten über 100 Patienten, deren postoperative Drainagentherapie mit Hilfe einer Medela^® Thopaz™ -Pumpe durchgeführt wurde und ordneten ihnen entsprechend Patienten aus den Jahren 2008 und 2007 mit Flaschensystemen zu. Wir konnten 2 Studiengruppen festlegen, die sich allein darin unterschieden, welches System zur Drainagentherapie genutzt wurde. Einschlusskriterium ist eine Operation im extramediastinalen Raum des Thorax. Ausschlusskriterien sind Operationen des Mediastinum und Zweitoperation nach Erstoperation mit Lymphadenektomie, da wir die Lymphadenektomie als wesentlichen Faktor für die Produktion für intrathorakale Flüssigkeit sehen.

Ergebnisse: Zur Statistischen Auswertung konnten wir den Mittelwert, den Median, die Standartabweichung und den Chi²-Test heranziehen. Die mittlere postoperative Verweildauer der Drainagen bei Medela^® Thopaz™ lag bei 4,62 Tagen, bei den Flaschensystemen hingegen bei 5,91 Tagen. Der Median den postoperativen Verweildauer der Drainagen bei Medela^® Thopaz™ lag bei 4 Tagen, bei den Flaschensystemen hingegen bei 6 Tagen. Der Chi²-Test zeigt, dass die Verteilung der beiden Stichproben signifikant mit einer Irrtumswahrscheinlichkeit von unter 0,05% von einander abweicht. Der t-Test zeigt mit einer Irrtumswahrscheinlichkeit von unter 0,5% einen signifikanten Unterschied der Mittelwerte. Auch der Man-Whitney-Test konnte eine signifikante Abweichung beider Stichproben zeigen.

Schlussfolgerungen: Die bisherigen Stichproben haben ergeben, dass die digitalen Drainagesysteme die Verweildauer der Drainagen erheblich senken können. Die Stichproben werden erweitert.

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