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63. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC)
Joint Meeting mit der Japanischen Gesellschaft für Neurochirurgie (JNS)

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

13. - 16. Juni 2012, Leipzig

Immediate effects of deep brain stimulation of the subthalamic nucleus on nonmotor symptoms in Parkinson's disease

Meeting Abstract

  • M. Wolz - Bereich Neurodegenrative Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden; Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden
  • J. Hauschild - Bereich Neurodegenrative Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden; Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden
  • J. Koy - Bereich Neurodegenrative Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden
  • L. Klingelhöfer - Bereich Neurodegenrative Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden; Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden
  • M. Fauser - Bereich Neurodegenrative Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden; Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden
  • H. Reichmann - Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden
  • G. Schackert - Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Technische Universität Dresden
  • A. Storch - Bereich Neurodegenrative Erkrankungen, Klinik und Poliklinik für Neurologie, Technische Universität Dresden; DZNE, Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen, Forschungsstandort Dresden

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. Japanische Gesellschaft für Neurochirurgie. 63. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), Joint Meeting mit der Japanischen Gesellschaft für Neurochirurgie (JNS). Leipzig, 13.-16.06.2012. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2012. DocDO.04.09

DOI: 10.3205/12dgnc054, URN: urn:nbn:de:0183-12dgnc0542

Veröffentlicht: 4. Juni 2012

© 2012 Wolz et al.
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Gliederung

Text

Objective: To assess the immediate effects of deep brain stimulation of the subthalamic nucleus (STN-DBS) on nonmotor symptoms (NMS) in Parkinson's disease (PD).

Background:Immediate effects of STN-DBS on motor functions are well accepted, but similar data on NMS are mainly lacking. However, a few studies reported fluctuations of NMS in conjunction with motor oscillations in advanced PD without STN-DBS.

Methods: 34 PD patients, who received bilateral STN-DBS were examined in medication off state for frequency and severity of 10 NMS (swallowing problems, anxiety, depression, fatigue, excessive sweating, inner restlessness, pain, concentration/attention, dizziness, bladder urgency) using a visual analog scale (VAS) with STN-DBS off and on. Motor assessments were done using UPDRSIII.

Results: Independent of the STN-DBS status, the most frequent NMS was fatigue (85% of patients), followed by problems with concentration/attention (71%) and inner restlessness (53%). The incidence of most NMS were similar in both STN-DBS groups, while only inner restlessness was significantly decreased by STN-DBS. In contrast, the severity of all NMS except excessive sweating, pain and dizziness were significantly improved by STN-DBS, but only a small proportion of patients (3–24% of patients depending on the NMS) showed relevant improvement (> 10% on VAS). There were no correlations of severity improvements of NMS with motor improvement, demographic data and medication.

Conclusions: STN-DBS does not have major immediate effects on the incidence of NMS, but improves most NMS, particularly psychiatric symptoms such as depression, anxiety and fatigue in a subset of patients. There is no indication that STN-DBS worsens NMS.