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55. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie e. V. (DGNC)
1. Joint Meeting mit der Ungarischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

25. bis 28.04.2004, Köln

Power Doppler assessment of indirect revascularization in childhood Moyamoya disease

Power-Doppler-Untersuchungen zur Abschätzung der indirekten Revaskularisierung bei kindlicher Moyamoya-Erkrankung

Meeting Abstract

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  • corresponding author Peter Horn - Neurochirurgische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim
  • F. Perenn - Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim
  • S. Meairs - Neurologische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim
  • P. Schmiedek - Neurochirurgische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim, Mannheim

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. Ungarische Gesellschaft für Neurochirurgie. 55. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie e.V. (DGNC), 1. Joint Meeting mit der Ungarischen Gesellschaft für Neurochirurgie. Köln, 25.-28.04.2004. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2004. DocP 10.110

Die elektronische Version dieses Artikels ist vollständig und ist verfügbar unter: http://www.egms.de/de/meetings/dgnc2004/04dgnc0393.shtml

Veröffentlicht: 23. April 2004

© 2004 Horn et al.
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Gliederung

Text

Objective

Moyamoya disease mainly affects young children and leads to chronic ischemia and stroke due to progressive stenosis or occlusion of the terminal portions of the internal carotid artery. One of the potential treatment options is indirect revascularization using encephalo-myo-synangiosis (EMS). Standard follow-up of this procedure to assess neoangiogenesis includes repeat conventional angiography (CA). We studied whether non-invasive transcranial Power Doppler imaging (PDI) could provide all the information needed to be an alternative to post-surgical conventional angiography.

Methods

Seven symptomatic children (4 boys, 3 girls) suffering from moyamoya disease, who underwent combined (direct and indirect) revascularization procedures, were examined with CA and PDI to assess the extent of indirect revascularization (EMS) in the post-operative course. The visual grading of EMS function was assessed with CA and PDI at variable dates within 24 months post surgery. According to the imaging properties of CA and PDI, intracranial vessel opacification via EMS function was classified as: absent, moderate and extensive for both methods. Examiners were blinded to the result of the classification of the other procedure.

Results

On follow-up investigations, 13 hemispheres were studied. The visual grading of indirect revascularization (EMS) revealed good and significant agreement between CA and PDI (Spearman rank coefficient of correlation r=0.87; p<0.001).

Conclusions

Our pilot study shows that transcranial PDI may be a valid non-invasive, alternative to CA in evaluating indirect revascularization.