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55. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie e. V. (DGNC)
1. Joint Meeting mit der Ungarischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

25. bis 28.04.2004, Köln

Results of surgical treatment of thoracic disc herniations by posterior or posterolateral approach

Ergebnisse der chirurgischen Behandlung von thorakalen Bandscheibenvorfällen über einen dorsalen oder dorsolateralen Zugang

Meeting Abstract

  • corresponding author Julia Annabel Kandenwein - Neurochirurgische Klinik, Bezirkskrankenhaus Günzburg, Universität Ulm, Günzburg
  • W. Börm - Neurochirurgische Klinik, Bezirkskrankenhaus Günzburg, Universität Ulm, Günzburg
  • H.-P. Richter - Neurochirurgische Klinik, Bezirkskrankenhaus Günzburg, Universität Ulm, Günzburg
  • U. Bäzner - Neurochirurgische Klinik, Bezirkskrankenhaus Günzburg, Universität Ulm, Günzburg

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. Ungarische Gesellschaft für Neurochirurgie. 55. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie e.V. (DGNC), 1. Joint Meeting mit der Ungarischen Gesellschaft für Neurochirurgie. Köln, 25.-28.04.2004. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2004. DocMO.13.08

Die elektronische Version dieses Artikels ist vollständig und ist verfügbar unter: http://www.egms.de/de/meetings/dgnc2004/04dgnc0132.shtml

Veröffentlicht: 23. April 2004

© 2004 Kandenwein et al.
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Gliederung

Text

Objective

Thoracic disc herniations represent a special challenge because of their localization. Despite the introduction of transthoracic techniques posterior and posterolateral approaches keep their position in surgical treatment of herniated thoracic discs. We report our results of 30 patients with herniated thoracic discs.

Methods

Between 1993 and 2001 30 patients with thoracic disc herniations underwent surgery in our neurosurgical department. The treated group included 11 men and 19 women with a mean age of 53.7 years. We present clinical symptoms, surgical approach, complications and clinical outcome retrospectively.

Results

22 of 30 patients suffered from localized, axial or radicular pain. 24 of 30 patients presented with sensory impairment, 10 with motor impairment, 14 with gait disturbance and 6 with bladder dysfunction. In 16 cases we used the costotransversectomy or partial resection of the costotransversal joint. Other approaches used were interlaminary fenestration (8 cases), hemilaminectomy (4 cases) and foraminotomy (2 cases). Postoperatively evaluation revealed an improvement or resolution of pain in 90%, of sensory impairment in 75%, of motor impairment in 70%, of gait disturbance in 71% and of bladder function in 67%. Two patients showed postoperatively a neurological deteroriation. A postoperative bladder dysfunction recovered spontaneously. One patient showed an instability with necessity to stabilization. In this case an intraspinal revision was additionally required because of an incomplete resection of an osteophyte.

Conclusions

The posterior or posterolateral approaches to thoracic disc herniations are safe and effective and show satisfying clinical results in a respectable number of patients.