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Depressive Symptome und Expressed Emotions bei Eltern von jugendlichen Patientinnen mit Anorexia nervosa – eine Längsschnittstudie
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Autoren
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Reinhild Schwarte
- RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
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Nina Timmesfeld
- Philipps-Universität Marburg, Marburg, Deutschland
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Astrid Dempfle
- Christian-Albrechts-Universität Kiel, Kiel, Deutschland
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Melanie Krei
- RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
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Karin Egberts
- Universität Würzburg, Würzburg, Deutschland
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Ernst Pfeiffer
- Charite Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland
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Christian Fleischhaker
- Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Deutschland
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Christoph Wewetzer
- Kliniken der Stadt Köln, Köln, Deutschland
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Beate Herpertz-Dahlmann
- RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
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Katharina Bühren
- RWTH Aachen, Aachen, Deutschland
| Veröffentlicht: | 18. Februar 2016 |
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Gliederung
Text
Hintergrund: Eltern von Patientinnen mit Anorexia Nervosa (AN) leiden häufig an depressiven Symptomen (DS), und die Kommunikation in den betroffenen Familien ist häufig durch ein hohes Ausmaß an kritischer Kommunikation sowie emotionaler Überinvolviertheit, sog. Expressed Emotions (EE), geprägt. Sowohl DS als auch EE stellen potenziell negative Indikatoren für die Aufrechterhaltung der Essstörungssymptomatik dar. Dennoch mangelt es in der Literatur an Studien mit jugendlichen Patientinnen und deren Bezugspersonen, an Längsschnittstudien und Studien, die Einflussfaktoren auf elterliche DS und EE untersuchen.
Methoden: Zu vier Messzeitpunkten wurden Daten von 170 weiblichen Jugendlichen (11-18 Jahre) mit der Erstmanifestation einer AN sowie deren Eltern erhoben. Alter der Patientinnen und Eltern, Subtyp der AN, Erkrankungsdauer, Komorbidität (Kiddie-SADS) und Familienstatus wurden bei Aufnahme in das stationäre Setting erhoben, Body Mass Index (BMI) und Essstörungspathologie (EDI-II) der Patientinnen sowie elterliche DS (BDI-II) und EE (Family Questionaire) aus Sicht der Eltern jeweils zu Aufnahme, Entlassung, 1 Jahr und 2,5 Jahre nach Aufnahme.
Ergebnisse: Sowohl für die elterliche DS als auch das Ausmaß an EE zeigten sich erhöhte Werte. Im Verlauf der (teil-)stationären Behandlung nehmen sowohl DS als auch EE ab. Während bei den Müttern die DS kontinuierlich bis zum 2,5-Jahres-Follow-up abfallen, steigen sie bei den Vätern nach Entlassung wieder an. EE sind am niedrigsten bei Entlassung und nehmen dann bei beiden Elternteilen wieder leicht zu. DS und EE korrelierten zu allen Zeitpunkten signifikant miteinander. Mütter zeigten höhere Ausprägungen als Väter. Niedriger BMI sowie höhere Werte im EDI-II hatten negativen Einfluss auf elterliche DS sowie EE. Ein geringeres Alter der Patientinnen war negativ mit DS assoziiert.
Schlussfolgerung: Die Studie zeigt erhöhte Werte für elterliche DS und EE zu Beginn und während der Behandlung ihrer an AN erkrankten Kinder. Da ein Zusammenhang zwischen elterlichen DS und EE und essstörungsspezifischen Symptomen besteht, könnte eine Reduktion dieser beiden Faktoren einen positiven Einfluss auf den Behandlungsverlauf haben.
