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TKTL-1 Expression beim Magenkarzinom und deren Bedeutung für die FDG-PET
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Veröffentlicht: | 17. Mai 2010 |
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Einleitung: Die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) wird beim Magenkarzinom als präoperative Staginguntersuchung eingesetzt. Die hierbei als Tracer verwendete 18-F-fluorodeoxyglucose (FDG) zeigt im Gegensatz zum Ösophaguskarzinom ein sehr differentes Aufnahmeverhalten. In einer Vorstudie konnte die Expression des Glucose Transporters Typ I (GLUT-1) als entscheidender Faktor für das reduzierte FDG-uptake aufgezeigt werden. Ziel dieser prospektiven immunhistochemischen Studie ist die Analyse der Transketolase-1 (TKTL-1), einem Enzym im Pentosephosphatweg, das als potentieller Marker für das FDG-uptake solider Tumore diskutiert wird.
Material und Methoden: In der vorliegenden Studie wurde bei 30 Patienten (24 Männer, 6 Frauen) mit einem primären Magenkarzinom präoperativ eine FDG-PET durchgeführt und der SUVmax des Primärtumors bestimmt. Nach Tumorresektion erfolgte neben der pathologischen Aufarbeitung und Begutachtung die immunhistochemische Färbung des Primärtumors mittels anti-humanem TKTL-1 und die semiquantitative Auswertung nach Anteil der gefärbten Tumorzellen. In der statistischen Auswertung wurde die Expression auf Korrelationen mit histopathologischen Parametern und der SUVmax überprüft.
Ergebnisse: In 17 Fällen konnte eine nucleäre Expression von TKTL-1 in den Tumorresektaten nachgewiesen werden. Die TKTL-1 Expression zeigte keine Korrelation zur pT- (p=0,2), zur pN- (p=0,5) und pM-Kategorie (p=0,2) sowie zur Tumordifferenzierung UICC- (p=0,2), WHO- (p=0,3), Lauren- (p=0,4) und Ming-Klassifikation (p=0,2). Es konnte auch keine Korrelation der TKTL-1 Expression mit der SUVmax (p=0,45) nachgewiesen werden.
Schlussfolgerung: Neben der GLUT-1-Expression hat die TKTL-1 Expression beim Magenkarzinom keinen Einfluss auf die SUVmax bei der FDG-PET.