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Einleitung: Patienten nach Multiviszeralresektionen haben ein hohes Risiko für das Auftreten peri- oder postoperativer Komplikationen. In der hier vorliegenden Studie soll der Einfluss einer zusätzlichen hyperthermen intraoperativen Chemotherapie im Rahmen eines multimodalen Therapiekonzeptes auf die Komplikationsrate untersucht werden.

Material und Methoden: Zwischen 2005 und 2012 wurde bei 49 Patienten mit Pankreaskarzinom eine Multiviszeralresektion durchgeführt und 65 Patienten mit gastrointestinalen Tumoren erhielten Multiviszeralresektionen mit kombinierter HIPEC. Das mittlere Alter der Patienten war 55 Jahre in der Gruppe mit HIPEC und 65 Jahre ohne intraperitoneale Chemotherapie. Der mittlere PCI war in der HIPEC-Gruppe 17. Die Datenanalyse erfolgte retrospektiv aus einer prospektiv geführten Datenbank mittels SPSS.

Ergebnisse: Patienten ohne HIPEC hatten signifikat höhere Gesamt- und OP-bezogene Komplikationsraten (69% vs 45%, p=0.001 und 47% vs 15%, p=0.013). 22% aller Patienten ohne HIPEC mussten bei einer Komplikation operativ revidiert werden, hingegen nur 9% der Patienten der HIPEC-Gruppe (p=0.064) und 41% der Patienten ohne HIPEC erhielten intraoperative Bluttransfusionen (versus 29% mit HIPEC (p=0.023). Die 30-Tages Mortalität unterschied sich nicht signifikant (8% ohne HIPEC vs 1.5%).

Schlussfolgerung: Die hypertherme intraoperative Chemotherapie führt nicht zu einem Anstieg der Morbidität oder Mortalität in Patienten mit multiviszeralen Resketionen. Sie stellt ein sicheres Verfahren in für ausgewählte Patienten mit Peritonealkarzinose gastrointestinale Tumoren dar.